폐렴 증상과 원인 알아보기

📌 폐렴 증상과 원인 알아보기

폐렴(Pneumonia)은 폐포와 폐 조직에 염증이 생기는 호흡기 질환으로, 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 원인에 의해 발생합니다.

 

가벼운 감기 증상으로 시작해도 빠르게 악화될 수 있어, 특히 고위험군은 조기 진단과 치료가 필수입니다.

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1. 폐렴의 정의와 발생 원리

폐렴은 폐포(폐의 공기 주머니)에 염증이 발생해 고름이나 삼출액이 차면서 호흡 기능이 저하되는 상태를 말합니다. 정상적인 폐는 산소와 이산화탄소 교환이 원활하지만, 폐렴이 발생하면 폐포가 염증과 분비물로 채워져 호흡이 힘들어집니다.

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2. 폐렴의 원인별 분류

• 세균성 폐렴 : 폐렴구균, 황색포도상구균, 폐렴간균 등
• 바이러스성 폐렴 : 인플루엔자, RSV, 코로나바이러스 등
• 진균성 폐렴 : 칸디다, 아스페르길루스(주로 면역저하자에서)
• 흡인성 폐렴 : 음식물·구토물이 기도로 들어가 세균 감염 유발
• 병원성 폐렴 : 입원 중 또는 의료 시술 후 감염

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3. 폐렴의 주요 증상

① 전신 증상

• 38℃ 이상의 발열 또는 저체온(특히 노인)
• 오한과 발한
• 전신 피로감, 무기력
• 식욕 부진

② 호흡기 증상

• 기침(가래 동반, 노란색·녹색·혈액 섞임 가능)
• 숨 가쁨, 호흡곤란
• 흉통(숨 쉴 때 심해짐)
• 호흡음 변화(수포음·거품 소리)

③ 연령·면역 상태에 따른 차이

• 소아 : 빠른 호흡, 코 벌렁거림, 보챔, 수유량 감소
• 노인 : 발열이 없고 의식 저하·혼돈, 전신쇠약으로만 나타날 수 있음
• 면역저하자 : 발열·기침 없이 호흡곤란만 나타나기도 함

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4. 폐렴의 진행 단계

1. 초기 : 가벼운 발열, 마른기침, 피로감
2. 중기 : 고열, 화농성 가래, 호흡곤란, 흉통
3. 중증 : 호흡부전, 청색증, 의식 저하, 패혈증

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5. 폐렴의 고위험군

• 65세 이상 고령자
• 당뇨·심장질환·만성폐질환 환자
• 항암 치료·장기이식 등 면역저하자
• 흡연자, 과음하는 사람
• 신생아·영유아

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6. 폐렴의 합병증

• 폐농양 : 폐 조직에 고름 주머니 형성
• 흉막삼출 : 흉막에 체액이 고이는 상태
• 급성호흡곤란증후군(ARDS)
• 패혈증 및 패혈성 쇼크

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7. 폐렴의 진단 과정

• 병력 청취 및 신체검사
• 청진(수포음, 호흡음 감소)
• 흉부 X-ray, CT
• 혈액검사(CRP, 백혈구 수치)
• 객담 배양검사(원인균 파악)

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8. 폐렴의 치료

• 세균성 : 항생제 치료(원인균에 따라 조정)
• 바이러스성 : 항바이러스제, 대증치료
• 산소 공급, 수액, 해열제 등 보조요법
• 중증은 입원 및 집중 치료

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9. 폐렴 예방 수칙

• 폐렴구균 백신 접종(특히 고위험군)
• 독감 예방접종
• 손 씻기, 마스크 착용
• 균형 잡힌 식사, 충분한 수면
• 금연, 절주

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10. 폐렴 vs 감기·기관지염 비교

구분	감기	기관지염	폐렴
발열	거의 없음 또는 미열	미열~38℃	38℃ 이상 고열
기침	가벼운 마른기침	심한 기침, 가래	가래+호흡곤란
호흡곤란	드묾	가끔	흔함
흉통	없음	드묾	흔함

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11. 마무리

폐렴은 초기에는 감기·기관지염과 증상이 비슷해 구별이 어렵지만, 고열, 호흡곤란, 흉통 ,전신피로가 동반되면 반드시 병원 진료가 필요합니다. 특히 고위험군은 예방 접종과 생활 관리로 발병 위험을 줄이는 것이 중요합니다.

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