미란성 위염이란? 증상 치료방법 정리!

📌 미란성 위염이란? 증상 치료방법 정리!

미란성 위염은 위 점막의 표면에 작은 상처(미란, erosion)가 생기는 위염의 한 형태로, 점막이 깊게 손상되는 궤양보다는 얕지만, 염증과 손상이 반복되면 출혈성 위염이나 위궤양으로 진행될 수 있습니다. 최근 스트레스, 불규칙한 식습관, 약물 복용 증가로 인해 젊은 층에서도 발병률이 높아지고 있어 주의가 필요합니다.

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1. 미란성 위염의 정의와 특징

• 정의 – 위 점막의 가장 표면층이 국소적으로 손상되어 미세한 상처가 발생한 상태
• 특징 – 출혈 가능성이 높고, 통증이나 소화 장애를 동반할 수 있음
• 급성 vs. 만성
  • 급성 미란성 위염 – 단기간 내 발생, 주로 강한 자극(음주, 약물)으로 인함
  • 만성 미란성 위염 – 장기간에 걸쳐 점막 손상과 회복이 반복되는 형태

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2. 주요 원인

미란성 위염의 원인은 단일하지 않고, 여러 요인이 복합적으로 작용합니다.

• 생활습관 요인
  • 과음 – 알코올이 점막을 직접 손상
  • 흡연 – 위산 분비 촉진, 점막 재생력 저하
  • 카페인·탄산음료 과다 섭취
  • 불규칙한 식사, 과식·야식 습관
• 약물 요인
  • 진통소염제(NSAIDs, 예: 이부프로펜, 아스피린) 장기 복용
  • 스테로이드계 약물
  • 항암제, 항응고제 등 위 점막에 자극을 주는 약물
• 감염 요인 – 헬리코박터 파일로리균 감염
• 신체적 요인
  • 심한 스트레스
  • 전신질환 – 간경변, 신부전, 패혈증, 심한 화상 등
  • 수술 후 위 점막 혈류 감소

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3. 증상

미란성 위염은 무증상인 경우도 많지만, 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 속쓰림, 명치 통증
• 소화불량, 식후 더 심해지는 불쾌감
• 트림, 더부룩함
• 메스꺼움, 구토
• 식욕부진
• 혈변 또는 흑변(출혈 동반 시)
• 빈혈 증상 – 어지럼증, 피로감

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4. 진단 방법

가장 확실한 진단법은 위내시경 검사이며, 다음과 같은 과정이 포함될 수 있습니다.

• 위내시경 – 미란 부위, 출혈 여부, 점막 상태 직접 확인
• 조직검사 – 헬리코박터균 감염 여부, 악성 변화 감별
• 혈액 검사 – 빈혈, 염증 반응 확인
• 대변 잠혈 검사 – 소량 출혈 확인

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5. 치료 방법

1. 원인 제거
   • 음주·흡연 중단
   • 자극적인 음식 제한
   • 불필요한 약물 복용 중단 또는 대체
2. 약물 치료
   • 프로톤펌프억제제(PPI) – 위산 분비 억제
   • H2 수용체 길항제 – 위산 분비 감소
   • 점막 보호제 – 미란 회복 촉진
   • 헬리코박터 제균 치료 – 항생제+PPI 복합 요법
3. 식이 요법
   • 죽, 미음 등 부드러운 음식
   • 맵고 짠 음식, 튀김류, 탄산음료 피하기
   • 소량씩 자주 먹기

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6. 생활 관리 및 예방법

• 규칙적인 식사와 충분한 수면
• 과음·흡연·카페인 줄이기
• 스트레스 관리 – 명상, 가벼운 운동, 취미 생활
• 약물 복용 시 위 보호제 병행
• 정기 건강검진으로 조기 발견

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7. 미란성 위염과 다른 위 질환 비교

질환명	손상 깊이	주요 증상	치료 기간
미란성 위염	표면 점막층	속쓰림, 소화불량, 출혈 가능	수주~수개월
위궤양	점막 하층 이상 깊게	심한 통증, 출혈, 체중 감소	수개월 이상
출혈성 위염	점막 손상 + 다량 출혈	혈변, 흑변, 빈혈	응급 치료 필요

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8. 주의사항

미란성 위염은 가볍게 보일 수 있지만, 방치하면 궤양, 출혈, 빈혈, 위암으로 이어질 수 있습니다. 다음과 같은 경우에는 즉시 병원을 방문해야 합니다.

• 흑변이나 혈변이 나타나는 경우
• 심한 복통, 구토 지속
• 체중 급격한 감소
• 빈혈 증상 동반

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📌 결론

미란성 위염은 조기 발견과 생활습관 개선으로 충분히 회복할 수 있는 질환입니다. 그러나 재발률이 높은 만큼, 치료 후에도 꾸준한 관리와 예방 습관이 필수입니다. 건강한 위를 위해 오늘부터라도 식습관과 생활습관을 점검해 보세요.

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